Signos radiológicos: el signo de la galaxia / Radiology signs: the galaxy sign

El signo de la galaxia representa una lesión tipo masa, compuesta por innumerables nódulos granulomatosos coalescentes, más concentrados en el centro que en la periferia. Inicialmente se describió en paciente con sarcoidosis, y se denominó el signo de la galaxia sarcoidea. Actualmente se sabe que puede estar presente en otras entidades como la tuberculosis, el cáncer pulmonar y la fibrosis pulmonar masiva de las neumoconiosis. Es importante su identificación y adecuada interpretación, dado que en asociación con otros signos tomográficos permite una orientación al diagnóstico de sarcoidosis.

The galaxy sign represents a mass-like lesion, composed of innumerable coalescing granulo-matous nodules, more concentrated in the center than at the periphery. It was initially described in patients with sarcoidosis, and was referred to as the "sarcoid galaxy" sign. It is now known to be present in other entities such as tuberculosis, lung cancer and the pulmonary fibrosis mass of pneumoconiosis. Its identification and adequate interpretation is important, given that in association with other tomographic signs it allows an orientation toward the diagnosis of sarcoidosis.

Estudio comparativo de los hallazgos electrocardiográficos en colonias india y china en la ciudad de Iquique, Chile / Characteristics of the electrocardiogram in subjects from Indian or Chinese descent living in Iquique, Chile

Introducción: La migración intrínsicamente implica la necesidad de adaptación a nuevos estilos de vida, siendo más radical cuando se trata de países tan lejanos y distintos, como India o China. Las variantes electrocardiográficas en estas culturas están siendo ampliamente estudiadas para entender cuando estos cambios son una anomalía o una adaptación fisiológica normal. Por este motivo se hace imperativo investigar sobre hallazgos electrocardiográficos de una población en constante aumento en nuestra sociedad. Objetivo: Evaluar los hallazgos electrocardiográficos en 2 poblaciones de inmigrantes asiáticos con más de 2 años de residencia en Iquique, Chile. Metodología: Estudio analítico, descriptivo de corte transversal. Análisis de electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones, frecuencia cardíaca, intervalos PR, QTc y conclusiones diagnósticas del trazado. Resultados: El grupo Chino (CHI) de 43 pacientes (37,2 por ciento mujeres), edad de 39,5+13 años. Grupo Indio (IND) de 41 pacientes (48,8 por ciento mujeres) con edad promedio de 38,6+10 años. CHI se encontró un 79,1 por ciento de trazadosalterados con 55,8 por ciento Bloqueo incompleto de Rama Derecha (BIRD), 11,6 por ciento que mostraba signos de Bloqueo completo de Rama Derecha (BCRD), y un 11,6 por ciento presento un QTc alargado. IND el 75,6 por ciento de los pacientes tenía un ECG dentro de los límites normales, los ECG alterados mostraban a un 14,6 por ciento con BIRD y la pesquisa de QTc alargado fue de un 2 por ciento de la población. Conclusión: Existe un alto porcentaje de pacientes chinos con electrocardiogramas alterados y especialmente con bloqueos de rama derecha, lo que hace necesario estudiar las causas y el rol que tendría la occidentalización y las anomalías genéticas en esto.

Background: Immigration implies the adaptation to new life styles and these changes are more complicated when countries are far way as is the case between Chile and both India an China. It is uncertain whether the electrocardiographic differences between these populations reflect adaptation changes or are just differences in normal patterns for each population. Aim: to analyze characteristics of the electrocardiogram in subjects of Indian or Chinese descent living more than 2 years in Iquique, Chile. Method: We analyzed the heart rate (HR), PR interval, and QTc in 12 lead EKGs from subjects of Indian orChinese descent. Results: 43 subjects (37.2 percent women), aged 39.5±13 years were included in the Chinese group (CHI); 41 subjects (48.8 percent women), aged 38.6±10 years were included in the Indian group (IND). 79.1 percent of EKGs in the CHI group were abnormal: incomplete right bundle branch block (RBBB) was present in 55.8 percent 11.6 percent had complete RBBB and 11.6 percent a prolonged QT. On the other hand 75.6 percent of subjects in the IND group had a normal EKG; abnormalities included incomplete RBBB in 14.6 percent and prolonged QT in 2 percent. Conclusion: A high percentage of subjects of Chinese descent living for more than 2 years in Iquique, Chile, exhibit electrocardiographic abnormalities, mainly RBBB. Further study is needed to eucidate whether genetic differences or adaptation to new conditions underlie these characteristics.

Impacto de la occidentalización sobre factores de riesgo cardiovascular en inmigrantes asiáticos residentes en el Norte Grande de Chile / Cardiovascular risk factors in Asian populations migrating to the north of Chile

Antecedentes: Existen pocos estudios clínicos que muestren la relación entre la migración de poblaciones y el aumento en enfermedades cardiovasculares. Objetivo: Comparar factores de riesgo cardiovascular (FRCV) entre colonias chinas (CHI) e indias (IND) residentes en Chile. Metodología: Estudio analítico-descriptivo, transversal. Se analizó a la colonia china (n=43) e india (n=41), incluyendo a los residentes en Chile por más de dos años. Se rnidió: peso, talla, perímetro de cintura (PC), indice de masa corporal (IMC), presión arterial, sedentarismo, hábitos alimentarios, trastornos depresivo y ansiosos, y adicción a! tabaco, además de examen psiquiátrico según DMS-IV Se midieron niveles plasmáticos de triglicéridos, colesterol, hormonas tiroideas, glicemia en ayunas y post-prandial, insulinemia basal y post -sobre carga de glucosa. Análisis Estadístico: T de student, Chi cuadrado. Resultados: Encontramos un peso promedio de 71 +/- 10 en IND v/s 66 +/- 14 kg en CHI, PC 89 +/- 11 v/s 79 +/- 12 cm, IMC 27 +/- 4 v/s 24 4, colesterol total 201 +/- 41 v/s 180 +/-35 mg/dl, colesterol HDL 43 +/- 11 v/s48 +/- 13 mg/dl, Colesterol LDL 125 +/- 33 v/s 107 29 mg/dl, TSH 7.3 +/- 6 v/s 1.8 +/- 1.2 uUl +/-ml, Insulinemia post-prandial 93 +/- 89 v/s 39 +/- 34 Ul/mI, respectivame+/-nte, además de sedentarismo 11 en IND v/s 2 en CHI, hábitos alimentarios sanos 26 v/s 39, beber problema 20 v/s 34, adicción al tabaco 8 v/s 17, Síndrome Metabólico 14 v/s 6, siendo todas estas diferencias significativas. En ambos grupos no se encontraron trastornos depresivos ni ansiosos. Conclusiones: Encontramos un serio impacto del fenómeno migratorio en FRCV de IND, lo que impulse a fomentar cambios en estilos de vida de esa población. Es notable la ausencia de patologías depresivas y ansiosas en ambos grupos.

Background: few clinical studies show a relation between migration and an increase prevalence of cardiovascular diseases. Aim: to study the prevalence of cardiovascular risk factors, including the metabolic syndrome, in Indian and Chinese natives flying in Chile for more than 2 years. Methods: Subjects from either Indian or Chinese origin living in Chile for more than 2 years were evaluated for the presence of cardiovascular risk factors. Wight. height, girth index, body mass index, blood pressure. degree of sedentarism, type of foods and pattern of eating and smoking habits were determined. Plasma lipid, thyroid hormone, fasting and post glucose load (75g) sugar and insulin levels were determined. DSM IV was used to evaluate subjects for the presence of depression or anxiety. Students t test and chi square tests at and alpha level of 5 percent were used to determine statistical significance, as appropriate. Results: Significant differences between the Indian and Chinese groups were, respectively: weight (71.4 vs 66.5, p<0.04); girth index (89.1 vs 79.2, p<0.002); BMI (26.9 vs 23.9 p<0.002); total cholesterol (201.6 vs 180.1 (p<0.05); HOL cholesterol (43.4 vs 47.9, p<0.04); LOL cholesterol (125 vs 107, p<0.004); TSH (7.3 vs 1.8, p<0.036),’ post glucose load insulin level (93.1 vs 39.1, p<0.002). A comparison of the Indian vs the Chinese group also showed relevant differences in presence of sedentarism (11 percent vs 2 percent, p<0.02); healthy eating habits (26 vs 39 percent, p<0.02); excessive alcohol consumption (20 vs 34 percent, p<0.03); tobacco addiction (8 vs 17 percent, p<0. 046) and presence of metabolic syndrome (14 vs 6 percent, p<0. 029). Psycho social problems like presence of depression or anxiety disorders were not detected in any group. Conclusion: The original Indian subjects had a high prevalence of several cardiovascular risk factors, making necessary the promotion of healthy life styles in that population.